¿Cómo se les paga a los hospitales oncológicos exentos de PPS?
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Video: Hospital Oncológico- Historias de Pacientes 2024, Noviembre
Anonim

PPS - centros oncológicos exentos y afiliado hospitales se reembolsan sobre la base de un "costo razonable" en lugar de según la metodología del grupo relacionado con el diagnóstico (GRD) utilizada por el NCI centros oncológicos y otra cáncer cuidado hospitales . "Este informe debe incluir todos centros oncológicos y afiliado hospitales ."

Teniendo esto en cuenta, ¿qué es un hospital exento de PPS?

PPS - Eximir Cáncer Hospital Elegibilidad para el programa Quality Reporting (PCHQR). Estas hospitales están excluidos del pago según el Sistema de pago prospectivo para pacientes hospitalizados. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) han designado 11 hospitales como PPS - Eximir Cáncer Hospitales o Medicare PPS -Cáncer excluido Hospitales.

En segundo lugar, ¿cuándo comenzó Medicare PPS? los PPS fue establecido por los Centros para Seguro médico del estado y Servicios de Medicaid (CMS), como resultado de la Ley de Enmiendas al Seguro Social de 1983, específicamente para abordar la atención hospitalaria costosa. Independientemente de los servicios prestados, el pago era de una tarifa establecida.

Entonces, ¿qué es un hospital PPS?

Un sistema de pago prospectivo ( PPS ) es un método de reembolso en el que el pago de Medicare se realiza en base a una cantidad fija predeterminada. El monto del pago por un servicio en particular se deriva según el sistema de clasificación de ese servicio (por ejemplo, grupos relacionados con el diagnóstico para pacientes hospitalizados). hospital servicios).

¿Qué es Medicare DRG?

DRG significa grupo relacionado con el diagnóstico. DRG de Medicare El sistema se llama Seguro médico del estado grupo relacionado con el diagnóstico de gravedad, o EM- DRG , que se utiliza para determinar hospital pagos bajo el sistema de pago prospectivo para pacientes hospitalizados (IPPS).

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